হাত ওপরে তুলতে ব্যথা, জামা পরতে কষ্ট, রাতে আক্রান্ত কাঁধের ওপর শুতে না পারা কিংবা ধীরে ধীরে কাঁধ শক্ত হয়ে যাওয়া—কাঁধের সমস্যাগুলো বিভিন্নভাবে প্রকাশ পেতে পারে।
একই “কাঁধ ব্যথা”-র পেছনে Frozen Shoulder, Rotator Cuff injury, Impingement, Arthritis, Labral injury কিংবা AC Joint-এর সমস্যা থাকতে পারে। আবার কিছু ক্ষেত্রে ঘাড়ের nerve-related pain-ও কাঁধ ও হাতের দিকে অনুভূত হয়।
তাই দীর্ঘদিন শুধু painkiller ব্যবহার করার পরিবর্তে ব্যথার কারণ বোঝা গুরুত্বপূর্ণ।
Frozen Shoulder-এ সাধারণত প্রথমে ব্যথা শুরু হয় এবং ধীরে ধীরে কাঁধের movement কমে যেতে পারে।
চুল আঁচড়ানো, জামা পরা, হাত মাথার ওপরে তোলা কিংবা হাত পেছনে নেওয়ার মতো সাধারণ কাজও কঠিন হয়ে পড়তে পারে।
Treatment রোগের stage অনুযায়ী pain management, stretching, physiotherapy এবং নির্বাচিত ক্ষেত্রে injection বা অন্যান্য intervention অন্তর্ভুক্ত করতে পারে। বেশিরভাগ রোগীরই surgery প্রয়োজন হয় না।
কাঁধের Rotator Cuff-এর tendon injury হলে হাত ওপরে তুলতে ব্যথা বা দুর্বলতা দেখা দিতে পারে। Injury হঠাৎ ঘটতে পারে, আবার বয়সের সঙ্গে tendon-এর degenerative change থেকেও tear তৈরি হতে পারে।
সব Rotator Cuff Tear-এর চিকিৎসা একই নয়। Tear-এর আকার, weakness, patient’s age ও activity level এবং symptoms বিবেচনা করে conservative treatment অথবা নির্বাচিত ক্ষেত্রে Rotator Cuff Repair করা হতে পারে।
হাত ওপরে তুললে বা নির্দিষ্ট movement-এ কাঁধে ব্যথা হলে Shoulder Impingement-related problem থাকতে পারে।
তবে “impingement” শব্দটি দিয়ে সব shoulder pain ব্যাখ্যা করা যায় না। Rotator cuff, bursa এবং অন্যান্য structure মূল্যায়ন করে সমস্যার উৎস নির্ণয় করা হয়।
একবার Shoulder Dislocation হওয়ার পর কিছু রোগীর কাঁধ বারবার সরে যাওয়া বা “খুলে যাবে” এমন অনুভূতি হতে পারে। বিশেষ করে তরুণ ও খেলাধুলায় সক্রিয় ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে Recurrent Shoulder Instability গুরুত্বপূর্ণ সমস্যা।
এর সঙ্গে Labral Tear বা SLAP Tear-এর মতো injury থাকতে পারে। প্রয়োজন অনুযায়ী rehabilitation অথবা arthroscopic stabilization/labral repair বিবেচনা করা হয়।
ছোট incision দিয়ে camera ব্যবহার করে shoulder joint-এর নির্দিষ্ট সমস্যা দেখা এবং চিকিৎসার technique হলো Shoulder Arthroscopy।
Rotator Cuff Repair, Labral Repair এবং নির্দিষ্ট instability-related procedure arthroscopically করা যেতে পারে।
কাঁধের একেবারে ওপরের দিকে localized pain হলে AC Joint-এর সমস্যা থাকতে পারে।
অন্যদিকে Shoulder Arthritis হলে ব্যথার পাশাপাশি stiffness ও movement restriction দেখা দিতে পারে। Advanced joint damage এবং severe functional limitation-এর selected cases-এ Shoulder Replacement অথবা নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে Reverse Shoulder Replacement বিবেচনা করা হয়।
Cricket, badminton, swimming, gym এবং অন্যান্য overhead activity-তে Rotator Cuff, Labrum, AC Joint বা shoulder stability-related injury হতে পারে।
খেলার সময় injury-এর পর persistent pain, weakness বা instability থাকলে assessment করা উচিত।
Shoulder Pain • Frozen Shoulder • Rotator Cuff Tear • Shoulder Arthroscopy • Shoulder Replacement • Reverse Shoulder Replacement • Recurrent Shoulder Instability • Shoulder Impingement • Labral/SLAP Tear • AC Joint Problems • Shoulder Arthritis • Sports-related Shoulder Injuries
Frozen Shoulder কি নিজে নিজে ভালো হয়?
সময়ের সঙ্গে অনেক রোগীর improvement হয়, তবে recovery দীর্ঘ হতে পারে। ব্যথা ও movement limitation অনুযায়ী treatment/rehabilitation উপকারী হতে পারে।
Rotator Cuff Tear হলেই কি operation লাগে?
না। Tear-এর ধরন, symptoms, weakness, age এবং functional requirement অনুযায়ী treatment নির্বাচন করা হয়।
কাঁধের ব্যথা কি ঘাড় থেকে আসতে পারে?
হ্যাঁ। বিশেষ করে ব্যথা বা ঝিনঝিনি হাতের দিকে ছড়ালে cervical spine/nerve involvement বিবেচনা করা হয়।
কাঁধ বারবার খুলে গেলে কী করা উচিত?
Recurrent dislocation-এর কারণ ও joint damage মূল্যায়ন করা গুরুত্বপূর্ণ। বিশেষ করে তরুণ বা sports-active রোগীর ক্ষেত্রে specialist assessment নেওয়া উচিত।
Shoulder pain-এর চিকিৎসায় শুধু ব্যথা কমানো নয়, কেন ব্যথা হচ্ছে এবং কাঁধের function কীভাবে ফিরিয়ে আনা যায়—দুটিই গুরুত্বপূর্ণ।
Arthroscopy ও Arthroplasty-তে বিশেষ প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত Orthopedic Specialist Dr. M A Mamun কাঁধের injury, instability এবং degenerative joint problem মূল্যায়ন ও চিকিৎসা করে থাকেন।
