ACL Surgery in Dhaka | সফল ACLসার্জারী | Patient Case | Asst. Prof. Dr M A Mamun

ACL ও Meniscus Tear-এর চিকিৎসা | Explained by Dr M A Mamun, ACL Surgeon In Dhaka

ACL সম্পূর্ণ ছিঁড়ে যাওয়ার সঙ্গে Meniscus injury ও হাঁটুর ঘূর্ণনজনিত অস্থিরতা থাকলে চিকিৎসার পরিকল্পনায় প্রতিটি সমস্যাকে গুরুত্ব দিতে হয়। ডা. এম এ মামুনের এই রোগীর ক্ষেত্রে Complete ACL tear, Medial meniscus tear এবং Anterolateral instability ছিল। চিকিৎসায় তিনি Hamstring graft দিয়ে ACL reconstruction-এর পাশাপাশি LET ও Partial medial meniscectomy করেন।

ঢাকায় Arthroscopy ও ACL surgery বিষয়ে চিকিৎসকের অভিজ্ঞতা সম্পর্কে জানতে আগ্রহী রোগীদের জন্য এই কেসটি একটি বাস্তব উদাহরণ। একজন ACL surgeon in Dhaka খোঁজার সময় সংশ্লিষ্ট ligament injury, Meniscus tear ও হাঁটুর অস্থিরতার চিকিৎসায় সার্জনের অভিজ্ঞতা বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ।

রোগীর সমস্যা ও অপারেশনের সংক্ষিপ্ত বিবরণ

  • রোগনির্ণয়: Complete ACL tear, Medial meniscus tear ও Anterolateral instability
  • প্রধান অপারেশন: ACL reconstruction using Hamstring graft
  • অতিরিক্ত স্থিতিশীলতার জন্য: Iliotibial band দিয়ে Lateral Extra-articular Tenodesis বা LET
  • Meniscus-এর চিকিৎসা: Partial medial meniscectomy due to extreme damage in Meniscus
  • অপারেশনকারী সার্জন: ডা. এম এ মামুন, Arthroscopy ও Arthroplasty surgeon

ACL Tear-এর সঙ্গে কী কী সমস্যা ছিল?

এই রোগীর চিকিৎসায় তিনটি বিষয় গুরুত্বপূর্ণ ছিল।

1. Complete ACL Tear

রোগীর ACL সম্পূর্ণ ছিঁড়ে গিয়েছিল। ACL হাঁটুর স্থিতিশীলতা বজায় রাখতে সাহায্য করে। এই রোগীর ক্ষেত্রে ছেঁড়া ligament পুনর্গঠনের জন্য ACL reconstruction করা হয়।

2. Medial Meniscus Tear

হাঁটুর ভেতরের পাশের Medial meniscus-এ tear ছিল। Meniscus হাঁটুর দুই হাড়ের মাঝখানে চাপ বণ্টন ও ধাক্কা শোষণে সাহায্য করে। ACL injury-এর পাশাপাশি এই ক্ষতিগ্রস্ত অংশের চিকিৎসাও অপারেশনের অন্তর্ভুক্ত ছিল।

3. Anterolateral Instability

রোগীর হাঁটুতে Anterolateral instability বা অস্বাভাবিক ঘূর্ণনজনিত অস্থিরতা ছিল। এই সমস্যা মোকাবিলায় ACL reconstruction-এর সঙ্গে অতিরিক্ত LET procedure করা হয়।

ডা. এম এ মামুন কীভাবে অপারেশনটি করেন?

Hamstring Graft দিয়ে ACL Reconstruction

এই রোগীর ACL পুনর্গঠনে Hamstring tendon graft ব্যবহার করা হয়েছে। Hamstring হলো উরুর পেছনের দিকের পেশিগুলোর একটি গ্রুপ। এর tendon graft ব্যবহার করে ACL পুনর্গঠন করা যায়।

এই অপারেশনে ছেঁড়া ACL শুধু সেলাই করা হয়নি। Graft ব্যবহার করে ligament পুনর্গঠন করা হয়েছে, যার উদ্দেশ্য হাঁটুর স্থিতিশীলতা ফিরিয়ে আনতে সহায়তা করা।

ACL injury, graft ও চিকিৎসার বিভিন্ন পদ্ধতি সম্পর্কে বিস্তারিত জানতে পড়ুন ঢাকায় ACL সার্জারি ও লিগামেন্টের চিকিৎসা।

 

Iliotibial Band দিয়ে LET

এই কেসে ACL reconstruction-এর সঙ্গে Lateral Extra-articular Tenodesis বা LET করা হয়েছে। এতে উরুর বাইরের দিকে থাকা Iliotibial band-এর একটি অংশ ব্যবহার করা হয়।

LET হাঁটুর অতিরিক্ত ঘূর্ণন নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে। এই রোগীর Anterolateral instability-এর চিকিৎসায় এটি অপারেশনের একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ ছিল।

তবে সব ACL reconstruction-এর সঙ্গে LET প্রয়োজন হয় না। হাঁটুর অস্থিরতা ও রোগীর অন্যান্য প্রাসঙ্গিক বিষয় বিবেচনা করে সার্জন এই অতিরিক্ত পদ্ধতির প্রয়োজন নির্ধারণ করেন।

Partial Medial Meniscectomy

Medial meniscus tear-এর চিকিৎসায় Partial medial meniscectomy করা হয়েছে। এই পদ্ধতিতে ক্ষতিগ্রস্ত meniscus-এর একটি অংশ অপসারণ করা হয়। এটি পুরো meniscus অপসারণের অপারেশন নয়।

এই রোগীর চিকিৎসায় ACL পুনর্গঠন ও অতিরিক্ত স্থিতিশীলতা তৈরির পাশাপাশি Meniscus-এর ক্ষতিগ্রস্ত অংশের চিকিৎসাও করা হয়েছে।

অপারেশনের পর থেকেই Knee Extension ও ব্যায়ামে গুরুত্ব

ACL surgery-এর পর থেকেই ডা. এম এ মামুন হাঁটু সম্পূর্ণ সোজা করার সক্ষমতা বা Knee Extension ফিরিয়ে আনার ওপর বিশেষ গুরুত্ব দেন। পাশাপাশি প্রথম কয়েক সপ্তাহে ধাপে ধাপে কোন ব্যায়াম করতে হবে, সে বিষয়ে রোগীকে নির্দেশনা দেন। এই প্রাথমিক rehabilitation-এর লক্ষ্য হলো হাঁটুর ফোলা ও জড়তা কমানো, নড়াচড়া উন্নত করা এবং উরুর পেশির নিয়ন্ত্রণ ফিরিয়ে আনতে সাহায্য করা। প্রথম এক থেকে চার সপ্তাহে রোগীর অবস্থা ও অপারেশনের ধরন অনুযায়ী নির্দেশিত ব্যায়াম নিয়মিত করা গুরুত্বপূর্ণ। তবে জোর করে হাঁটু সোজা করা বা নিজের মতো ব্যায়ামের মাত্রা বাড়ানোর পরিবর্তে সার্জন ও ফিজিওথেরাপিস্টের নির্দেশনা অনুসরণ করতে হয়।

Arthroscopy ও ACL Surgery-তে ডা. এম এ মামুনের অভিজ্ঞতা

ডা. এম এ মামুন একজন Arthroscopy ও Arthroplasty surgeon। তাঁর ACL surgery অভিজ্ঞতার এই কেসে ligament reconstruction, অতিরিক্ত rotational stability এবং সংশ্লিষ্ট Meniscus injury-এর চিকিৎসা একই অপারেশনের অন্তর্ভুক্ত ছিল।

এই কেস তাঁর ACL ও সংশ্লিষ্ট হাঁটুর আঘাতের surgical management-এর একটি বাস্তব উদাহরণ। এখানে শুধু ACL tear-এর চিকিৎসা করা হয়নি; পাশাপাশি থাকা Meniscus tear ও Anterolateral instability-ও চিকিৎসার পরিকল্পনায় অন্তর্ভুক্ত ছিল।

একজন ACL surgeon in Dhaka হিসেবে ডা. এম এ মামুনের চিকিৎসার অভিজ্ঞতা সম্পর্কে জানতে এই ধরনের কেস রোগীকে অপারেশনের উদ্দেশ্য ও বিভিন্ন procedure-এর ভূমিকা বুঝতে সাহায্য করতে পারে।

এই কেস থেকে রোগীরা কী জানতে পারেন?

ACL injury-এর সঙ্গে হাঁটুর অন্যান্য গঠনেও আঘাত থাকতে পারে। তাই চিকিৎসার পরিকল্পনা নির্ধারণে শুধু ACL tear নয়, Meniscus-এর অবস্থা ও হাঁটুর অস্থিরতাও বিবেচনা করা প্রয়োজন।

এই রোগীর ক্ষেত্রে তিনটি সমস্যার জন্য তিনটি procedure ব্যবহার করা হয়েছে:

  • ACL পুনর্গঠনের জন্য Hamstring graft দিয়ে ACL reconstruction।
  • অতিরিক্ত ঘূর্ণনজনিত অস্থিরতা নিয়ন্ত্রণে সহায়তার জন্য LET।
  • ক্ষতিগ্রস্ত Medial meniscus-এর অংশের চিকিৎসায় Partial meniscectomy।

এটি একজন নির্দিষ্ট রোগীর চিকিৎসার বিবরণ। অন্য রোগীর ক্ষেত্রে একই ধরনের অপারেশন প্রয়োজন হবে কি না, তা পরীক্ষা ও রিপোর্ট মূল্যায়নের পর নির্ধারিত হয়।

ঢাকায় ACL ও হাঁটুর সমস্যায় ডা. এম এ মামুনের পরামর্শ

ACL injury বা Meniscus tear-এর জন্য ACL surgeon in Dhaka খুঁজলে ডা. এম এ মামুনের সঙ্গে পরামর্শ করতে পারেন। পরামর্শের সময় MRI report, injury history এবং আগের চিকিৎসার কাগজপত্র সঙ্গে রাখুন।

ACL injury ছাড়াও হাঁটুর অন্যান্য সমস্যার মূল্যায়ন ও চিকিৎসা সম্পর্কে জানতে দেখুন ঢাকায় হাঁটু বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের পরামর্শ ও Knee Treatment।

 

রোগীর পরীক্ষা, রিপোর্ট, দৈনন্দিন কাজের প্রয়োজন ও চিকিৎসার লক্ষ্য বিবেচনা করে উপযুক্ত পরিকল্পনা নির্ধারণ করা হয়। এই কেসে ব্যবহৃত অপারেশনগুলো নির্দিষ্ট রোগীর সমস্যার চিকিৎসার অংশ; সবার জন্য একই পদ্ধতি বা ফলাফল প্রযোজ্য নয়।

Surgeon Details:

Dr M. A. Mamun
Orthopedic & Spine Specialist and Surgeon

Assistant Professor
NITOR(Pongu Hospital)

এমবিবিএস, বিসিএস (স্বাস্থ্য), এমএস (অর্থো-নিটোর)

এফএসিএস (আমেরিকা), এফআইসিএস (আমেরিকা)
এও ট্রমা বেসিক ও এডভান্স (ভারত), এও স্পাইন বেসিক (ভারত),
স্পেশাল ট্রেনিং ইন পেলভিস এন্ড অ্যাসিটাবুলাম (ইন্ডিয়া)
স্পেশাল ট্রেনিং ইন আর্থ্রোস্কোপি ও আর্থ্রোপ্লাস্টি (ইন্ডিয়া, চায়না, নেপাল)
লাইফ মেম্বার অব APOA (মালয়েশিয়া)
মেম্বার অব এও স্পাইন (সুইজারল্যান্ড)

 

Chamber in Dhaka:

ইবনে সিনা ডায়াগনস্টিক এন্ড ইমেজিং সেন্টার, ধানমন্ডি|
বাড়ি নং-৪৭, রোড নং-৯/এ, সাতমসজিদ রোড, ধানমন্ডি, ঢাকা-১২০৯
রোগী দেখার সময়:
শনি, সোম ও বুধবার
(বিকাল ৫টা থেকে রাত ৯টা পর্যন্ত)
শুক্রবার (সকাল ১০টা থেকে ১২টা পর্যন্ত)
এবং (বিকাল ৫টা থেকে রাত ৯টা পর্যন্ত)
সিরিয়ালের জন্য
01831-153871